Стадии алкогольной деменции и как с ней бороться
Чрезмерное употребление алкоголя в течение многих лет может привести к состоянию, широко известному как алкогольная деменция. В пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) оно называется вызванным алкоголем основным нейрокогнитивным расстройством. А его официальное название — деменция, связанная с алкоголем (ARD).
Алкогольная деменция или слабоумие — что это такое
Связанная с алкоголем «деменция» — это тип повреждения мозга, который возникает из-за чрезмерного потребления алкогольных напитков (ARBD). Если у человека проявляется заболевание, связанное с алкоголем, ему приходится бороться с повседневными задачами. Сложности возникают из-за повреждения важных частей мозга, которые отвечают за физическую активность.
Особенностями заболевания являются:
- необъяснимые изменения в личности;
- проблемы с решением сложных проблем;
- трудности с навигацией;
- краткосрочные проблемы с памятью;
- плохое принятие решений;
- путаница с местом или временем (например, человек может забыть, что он в 21 веке).
Также нередко возникают когнитивные проблемы, которые затрудняют повседневную жизнь. Например, у человека могут возникнуть проблемы со следованием рецепту.
Важно! В настоящее время неясно, оказывает ли алкоголь прямое токсическое воздействие на клетки мозга или повреждение вызвано отсутствием тиамина, витамина B1.
Проблемы с питанием, которые часто сопровождают последовательное или эпизодическое интенсивное употребление алкоголя, считаются способствующими факторами и основной причиной. Ключевые части мозга могут пострадать от дефицита витаминов (особенно тиамина) и прямого влияния алкоголя на усвоение и употребление микроэлементов.
Механизм развития, из-за чего возникает у мужчин и женщин
Алкоголь оказывает прямое влияние на клетки мозга, что приводит к плохому мышлению, трудностям с принятием решений и отсутствию понимания. Таким образом злоупотребление спиртным может повлиять на алкогольное слабоумие. Проблемы с питанием, которые часто сопровождают длительное злоупотребление алкоголем, могут быть еще одним фактором, способствующим развитию деменции, поскольку части мозга могут быть повреждены дефицитом витаминов.
Деменция, как правило, характеризуется проблемами с памятью, обучением и общей когнитивной дисфункцией. Процессы нейродегенеративных заболеваний, лежащие в основе определенных типов деменции, являются прогрессивными и необратимыми.
Существует несколько различных форм слабоумия, в том числе:
- Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный нейродегенеративный тип деменции среди пожилых людей. Считается, что он развивается в связи с определенными типами изменений мозга, включая накопление патологического белка, известное как амилоидные бляшки и тау-запутывания.
- Лобно-височная — более редкая, чем болезнь Альцгеймера, и чаще всего поражает людей в возрасте до 60 лет. Также считается, что развивается в сочетании с аномальными количествами или формами белков в мозге. Этот тип также является нейродегенеративным.
- Деменция тела Леви — этот нейродегенеративный тип является результатом аномальных отложений белка, известного как тела Леви.
- Сосудистая — развивается в результате нарушения притока крови к мозгу или повреждения кровеносных сосудов в головном мозге, например, в результате инсультов или мини-инсультов.
- Смешанная — включает в себя комбинацию типов деменции.
Сам алкоголь вызывает синдром Вернике-Корсакова не столько, сколько повреждение клеток мозга, которое происходит при дефиците тиамина (витамин B1). Люди с тяжелым расстройством, связанным с употреблением алкоголя, как правило, имеют дефицит питательных веществ из-за плохого питания.
Важно! Последствия деменции, связанной с алкоголем, могут быть обратимыми, в зависимости стадии развития. Лучший способ попытаться вернуться к нормальной жизни — это бросить пить.
Дефицит тиамина распространен среди людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, что является проблемой, потому что нервным клеткам требуется достаточное количество тиамина для правильного функционирования. Хроническая нехватка витамина B1 может навсегда повредить нервные клетки. Алкоголь и деменция плотно связаны друг с другом.
Как проявляется алкогольная деменция, признаки
Алкогольная деменция относится к вызванному алкоголем серьезному нейрокогнитивному расстройству. Наиболее распространенной формой алкогольного слабоумия является синдром Вернике-Корсакова. На самом деле он представляет собой комбинацию двух расстройств, которые могут возникнуть независимо или одновременно — энцефалопатия Вернике и синдром Корсакова.
Деменция от алкоголя может вызвать проблемы с памятью, обучением и другими когнитивными навыками. Главными симптомами алкогольного слабоумия являются:
- ухудшение способности учиться;
- изменение личности;
- проблемы с памятью;
- трудности с четким и логическим мышлением по задачам, требующим планирования, организации, здравого смысла и социальных навыков;
- проблемы с балансом;
- снижение инициативы и спонтанности.
Важно! Как правило, навыки, полученные в начале жизни, и старые привычки, такие как язык и жесты относительно не затрагиваются.
Деменция у алкоголиков в некотором роде похожа на болезнь Альцгеймера тем, что она влияет на память и когнитивные способности. Хотя забывчивость и кратковременная память могут быть первыми признаками, человек может продолжать испытывать трудности с исполнительным функционированием. На более позднем этапе проблемы с двигательными способностями.
Виды и стадии алкогольной деменции
В DSM описаны диагностические критерии стадий деменции, связанной с алкоголем, включая множественные когнитивные дефициты, такие как нарушение памяти. Врач может провести тест пациента, чтобы определить, есть ли у него какой-либо из следующих признаков:
- Агнозия: неспособность распознать/идентифицировать объекты.
- Афазия: языковое нарушение.
- Апраксия: нарушение способности выполнять двигательные функции.
- Нарушения в исполнительном функционировании: такие как планирование или организация.
Врач задаст пациенту вопросы, чтобы определить, существуют ли перечисленные когнитивные нарушения. Он также возьмет историю болезни пациента, проведет медицинский осмотр и лабораторные анализы.
Важно! При первых признаках алкогольной деменции необходимо обратиться в специализированную клинику. В этом случае есть шансы вернуться к полноценной жизни.
Способы лечения, прогноз и профилактика
На ранней стадии заболевания проблемы могут быть уменьшены или обращены вспять, если человек воздерживается от алкоголя, улучшает свой рацион и употребляет достаточное количество витаминов (особенно важны тиамин и В1).
Тиамин вообще важен для ограничения некоторых токсических эффектов алкоголя и является важной добавкой для пьющих.
Общественная поддержка необходима для человека с деменцией, его семьи и опекунов. Социальная помощь положительно повлияет на борьбу с заболеванием. Многие люди, у которых развивается слабоумие, связанное с алкоголем, молоды, поэтому им следует уделять особое общественное внимание. Однако в более поздних стадиях от деменции можно умереть.
Раннее лечение является ключом к успешному лечению деменции, связанной с алкоголем. Если выявить симптомы достаточно рано, пациенты с общим типом ARD могут значительно улучшить свое состояние, отказавшись от алкоголя и соблюдая сбалансированную диету. Следует помнить, что деменция и алкоголизм — это серьезные проблемы, которые приводят к смертельным последствиям.
8 (800) 500-32-15
Бесплатная анонимная консультация
Ежедневно, круглосуточно